安顺市人民政府办公室关于印发《安顺市政务服务中心管理暂行办法》《安顺市政务服务中心审批事项办理暂行办法》的通知
贵州省安顺市政务服务中心、贵州省安顺市人民政府办公室
安府办发〔2005〕48号
安顺市人民政府办公室关于印发《安顺市政务服务中心管理暂行办法》《安顺市政务服务中心审批事项办理暂行办法》的通知
各县、自治县、区人民政府（管委会），市级国家机关各部门：
《安顺市政务服务中心管理暂行办法》和《安顺市政务服务中心审批事项办理暂行办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二○○五年五月十八日
安顺市政务服务中心管理暂行办法
第一章 总 则
第一条 为加强对本市政务服务中心的管理，促进统一办理、集中办理、联合办理行政许可的实施，提高行政效能，根据《中华人民共和国行政许可法》等法律规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 政务服务中心的工作坚持依法行政、公开透明、便民利民、窗口集中受理（面向公众服务的行政审批项目一律纳入中心集中办理，已纳入中心的审批事项只能在窗口受理）、“三不变”原则（各部门审批权限不变、收费主体不变、窗口人员关系不变）。为公民、法人和其他组织提供规范服务，
第三条 政务服务中心实行一门受理、集中办理、统一收费、限时办结；
第四条 凡进入政务服务中心设立审批窗口的部门（以下简称进驻部门），对需要办理审批手续的事项实行政务公开，即公开审批内容、公开办事程序、公开审批依据、公开需提供的申报材料、公开承诺时限和公开收费标准等。
第二章 机构和职责
第五条 政务服务中心为市人民政府管理的事业机构，履行市人民政府赋予的招商引资和有关行政审批的组织、协调、管理、监督和服务职能。
第六条 政府各有关行政管理部门应当根据市人民政府依法作出的统一办理或者联合办理、集中办理行政许可的决定，进驻政务服务中心设立办事窗口。
凡涉及经济发展、公共管理以及与公众利益密切相关的行政许可事项，均应当进入政务服务中心办事窗口统一办理。
进驻部门应当以书面形式明确办事窗口办理行政许可的权限。
第七条 政务服务中心应当加强与进驻部门的信息沟通和工作配合。
第八条 政务服务中心建立管理机构，负责政务服务中心的日常管理、工作协调，对办理行政许可工作的质量、效能实施监督检查。
第九条 进驻部门应当选派政治素质高、工作能力强的人员担任办事窗口工作人员。窗口工作人员应当保持相对稳定，原则上一年内不得随意更换，确需更换的由单位提出意见，报市人民政府批准后方可更换。
第十条 窗口工作人员由政务服务中心管理机构和进驻部门实行双重管理，人事关系保留在进驻部门，日常工作由政务服务中心管理机构管理。
第十一条 政务服务中心管理机构履行下列职责：
（一） 负责制定市政务服务中心的各项规章制度和管理办法；
（二）组织进驻部门（单位）开设政务服务窗口，办理行政审批、行政性收费等事项；
（三）对进入市政务服务中心的部门开展服务项目的确定、变更及办理情况进行跟踪、督办和催办；
（四）协调各服务窗口在办理行政审批、审核、核准及备案事项过程中的有关事宜；
（五）联络、协调重大项目的联审和部门（单位）之间的业务衔接；
（六）负责对窗口工作人员的培训、考核和有关管理工作；
（七）受理对工作人员的违规、违纪行为的投诉，并监督整改；
（八）为全市各县（区）政务服务中心提供信息服务和业务指导；
（九）承办市委、市人民政府和省招商局交办的其他工作。
第十二条 政务服务中心应当积极推行电子政务，在政府网站上公布行政许可事项，方便申请人。申请人可通过信函、电报、传真、电子数据交换和电子邮件等方式提出行政许可申请。
已经开办上网办理的行政许可事项，办事窗口应当同时提供现场办理和上网办理两种方式，申请人可自行选择办理方式。
第十三条 政务服务中心的电子政务工作平台应当与市人民政府网站互联。进驻部门与办事窗口之间应当联通办理行政许可事项专网。
第十四条 政务服务中心应当采取办公自动化管理，各办事窗口对行政许可事项的受理、审查和决定情况均应载入政务服务中心办公自动化系统。
第十五条 市政务服务中心设立票款分离的收费专窗，全部收费直接纳入各部门开设的财政专户管理。
第三章 工作程序
第十六条 政务服务中心办事窗口应配备两名以上工作人员，实行首问责任制，由首先受理的工作人员负责办理；其中一名工作人员因事外出的，由其他工作人员负责办理。
第十七条 同一个行政许可事项涉及两个以上进驻部门实行联合审批办理的，按下列程序办理：
（一）确定其中一个部门为主办部门，其他部门为协办部门；
（二）主办部门负责受理行政许可事项，并转告各协办部门；
（三）协办部门分别对申请事项进行审核，并在规定期限内提出审核意见；
（四）主办部门汇总各协办部门审核意见后，在规定期限内作出行政许可决定；规定的行政许可事项，也可由相关进驻部门通过集中审核会议，同步提出办理意见，进行集中办理。
（五）主办部门承担送达工作职责。
第十八条 行政许可事项办结后，政务服务中心应当以公告或在政府网站上发布等形式公开办理结果。
第四章 监督检查
第十九条 政务服务中心管理机构可以通过电子政务信息系统和政务服务中心办公自动化系统，对进驻部门及各办事窗口的行政许可事项受理、审查、决定和办理期限等情况进行检查。
第二十条 政务服务中心管理机构设立督察科，并与有关投诉机构建立信息沟通和协作工作机制，受理公民、法人和其他组织对行政许可事项办理情况的投诉举报，并接受社会监督。
第二十一条 进驻部门违反本办法规定，有下列情形之一的，情节较轻的，由政务服务中心管理机构提出建议，由市人民政府给予批评教育并责令改正；情节严重的，由政务服务中心管理机构提出建议，由上级主管机关或者监察机关对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分：
（一）应当进入政务服务中心办事窗口办理的事项拒不进入或进入政务服务中心办理后仍在办事窗口以外进行办理的；
（二）进驻部门没有派驻合格的窗口工作人员，或随意更换窗口工作人员的；
（三）联合审批过程中，相关部门相互推诿、延误办理期限的；
（四）违反规定擅自收费，或未按规定将收费缴入收费专窗（户）的。
第二十二条 窗口工作人员违反本办法规定，有下列行为之一的，由其主管部门或者监察机关给予批评教育或责令作出书面检查，并可依法给予行政处分：
（一）违反工作程序，应当直接办理或在法定期限内办结而拖延不办理的；
（二）违反首问责任制规定，对负责办理的事项敷衍塞责的；
（三）工作纪律散漫、服务态度恶劣的；
（四）索取或者收受他人财物或者谋取其他利益的。
第二十三条 政务服务中心管理机构违反本办法规定，有下列行为之一的，由市人民政府责令改正，并给予通报批评；情节严重的，由上级主管机关或者监察机关对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分：
（一）对办事窗口管理松懈、监督不力，造成不良后果的；
（二）在管理活动中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的。
第五章 附 则
第二十四条 本市各县区政务服务中心的管理，可参照适用本办法。
第二十五条 本办法自公布之日起施行。
安顺市政务服务中心审批事项办理暂行办法
第一章 总 则
第一条 为规范安顺市政务服务中心（以下简称“中心”）审批事项的办理程序，明确工作职责，提高办事效率，加强廉政建设，便于公民、法人和其他组织（以下统称服务对象）申办审批（包括审核、核准）事项，根据有关规定，制定本办法。
第二条 经市人民政府确定的具有审批职能的部门在中心设立窗口，代表部门受理涉及本部门进入中心的审批事项。进入中心的具体审批事项，由市政务服务中心按审批制度改革的要求报市人民政府审定后，向社会公开。
第三条 窗口承办服务对象申请的有关证照，承办国内外投资者申请投资生产性、经营性项目等需报经各行政主管部门审批核发的有关批准文件、证照等事项，并提供咨询、释疑有关政策及批文办理、证照申领等事项。
第四条 中心实行窗口式办事制度，即服务对象向窗口递交申请和申办事项所必备的材料后，在窗口承诺的办理时限内向同一窗口领取申办结果。
第五条 窗口工作人员办理审批事项应当遵循合法、高效、便民、公开的原则。
第二章 审批事项分类和受理
第六条 进入中心的审批事项根据办理程序和部门的关联度分为即办事项、承办事项和联办事项。
即办事项是指由单一窗口受理，申报条件具备、材料齐全，可当场或当天办结的事项。
承办事项是指由1至2个窗口受理，审批内容比较简单，但需调查、踏勘，并按承诺时限办结的事项。
联办事项是指由多个窗口受理、审批内容比较复杂，需联合调查、踏勘，并按承诺时限办结的事项。
第七条 联办事项确定一个主受理窗口受理。下列联办事项的主受理窗口如下：
（一）各类基本建设项目的主受理窗口确定为市发展和改革委员会窗口；
（二）企业生产性技术改造项目的主受理窗口确定为市经济贸易委员会窗口；
（三）外商（包括港、澳、台商）投资企业审批及有关进出口审批项目的主受理窗口确定为市商务局窗口；
（四）其它联办事项由具有该联办事项最终审批权的部门窗口作为主受理窗口。
主受理窗口有争议或最终审批权部门窗口不能确定时，由政务服务中心指定，被指定的窗口不得推诿。
第八条 服务对象向窗口申请办理审批事项所提供材料应当符合下列条件：
（一）服务对象必须具备相关的各项必备条件；
（二）申报材料必须规范齐全，文件形式和具体内容符合要求。
第三章 办理程序
第九条 审批事项的办理程序，分为简易程序、一般程序和联办程序。
第十条 简易程序适用于即办事项的办理。
窗口受理即办事项后，应对申办事项的条件和申报材料进行审查。符合条件、材料规范齐全的应当场或当天予以办结；申报材料不全的，窗口工作人员必须一次性明确告知服务对象补办材料，材料补齐后应当场或当天予以办结。
第十一条 一般程序适用于承办事项的办理。
窗口受理承办事项后，应当场对申报材料进行审查，条件具备、材料齐全的应向服务对象出具《安顺市政务服务中心×××窗口承办通知书》，并按承诺的时限办结。
服务对象提供的资料不齐或资料内容不完备的，窗口工作人员应出具《安顺市政务服务中心×××窗口补办通知书》，一次性明确告知服务对象应补办的事项。材料补齐后，窗口应按承诺时限办结。
第十二条 联办程序适用于联办事项的办理。
主受理窗口受理联办事项后，应当即填写《安顺市政务服务中心×××窗口联办通知书》，分别送转政务服务中心业务科、申请人及有关联办窗口。
联办事项是并联审批的，各联办窗口应在规定时限内办结并递交主受理窗口；联办事项涉及未在中心设窗口的部门，该部门也应按承诺时限办结，并将办理结果递交主受理窗口。
审批流程是串联审批的，依流程顺序由各窗口或部门按各自承诺的时限办结。
联办事项应尽可能采取并联审批的办法。
第十三条 联办过程中发现服务对象申报的材料不全或材料内容、形式不符合规定要求的，相关窗口或部门应直接告知服务对象补正。
服务对象补正材料后符合受理条件的，应当即受理。
第十四条 窗口对联办事项须作联合调查和现场踏勘的，应在收到联系单后的24小时内告知政务服务中心。
政务服务中心统一安排时间，组织联合调查和现场踏勘，也可以视情委托主受理窗口组织联合调查和现场踏勘。
第十五条 各联办窗口在办理联办事项过程中，出现下列情形之一的，可报请政务服务中心召开联审会议。
（一）对联办事项所依据的法律、法规、规章和规范性文件的理解有争议的；
（二）对联办事项各自所依据的上级规定之间有冲突的；
（三）对上报审批的重大事项须统一口径的；
（四）其它需要召开联审会议的。
第十六条 联审会议一般由政务服务中心召集并主持，必要时经政务服务中心委托，也可由主受理窗口部门或提请召开联审会议的窗口部门召集并主持。
联办事项情况特殊的，报请市政府分管领导协调。
第十七条 政务服务中心或联审会议主持部门应在召开联审会议24小时前通知各联办窗口。提请召开联审会议的窗口部门应当向政务服务中心递交需要协调事项的书面报告，有关联办窗口部门也应当根据协调内容向政务服务中心递交联审会议必备的材料。各联办窗口部门认为有必要时，可邀请有关部门领导或专家列席联审会议。要求服务对象参加的，由政务服务中心通知。
第十八条 联审会议结束后应当在24小时内形成会议纪要，纪要由主受理窗口部门起草，政务服务中心印发，各联办窗口部门应认真贯彻执行。
第十九条 无故缺席联审会议和联合调查、现场联合踏勘或虽出席但不发表具体意见，因此造成审批失误的，由该部门及直接责任人员承担责任。
第二十条 各联办事项的联办程序由主受理窗口逐步修订完善，简化程序，形成规范的办理流程后予以公布。
第二十一条 窗口在受理各类审批事项中，凡国家明令禁止，不符合国家、省、市有关政策，不符合城市总体发展规划的申办事项或服务对象主要条件不具备，申报材料主件缺失的，可作出不予受理的决定，并出具《安顺市政务服务中心×××窗口退回通知书》。通知书应当载明不予受理的主要理由和具体依据以及服务对象不服决定可依法申请复议或提起诉讼的权利和途径，服务对象收到退回通知书后，在主要条件、主件未变更前，不得再向同一或其它窗口、部门申请办理。
《安顺市政务服务中心×××窗口退回通知书》应当及时送达服务对象。
第二十二条 各窗口应严格执行办理时限的承诺。
承诺时限从受理之日的下一个工作日起计算。
承办事项按规定应当公告的，公告时间不计入承诺时限。
即办事项因服务对象在离下午下班不足半小时提出、且窗口无法当即办结的，应在下一个工作日办结。
需要补充申办材料的事项，办理时限从服务对象满足条件或补齐申办材料后下一个工作日起计算。
第二十三条 窗口或窗口部门制作下列文书应报政务服务中心业务科备案：
（一）《安顺市政务服务中心联办事项联系单》；
（二）《安顺市政务服务中心联审会议纪要》；
（三）《安顺市政务服务中心×××窗口退回通知书》；
（四）政务服务中心认为应报备案的其它文书。
第四章 投诉和督办
第二十四条 政务服务中心负责检查监督各窗口部门及其工作人员的审批行为；对各服务窗口单位行政审批工作的考核和年度目标考核；受理社会公众、服务对象对各窗口行使职责、服务质量、服务态度和廉政勤政情况的投诉，协助市纪检监察部门调查违纪案件。
第二十五条 政务服务中心对投诉事项应统一登记，填写《投诉事项登记表》。在接受投诉后5个工作日内将调查处理结果告知投诉人。
第二十六条 各窗口对符合受理条件的申办事项拒不受理的，由政务服务中心向承办窗口或窗口部门发出《限时受理通知书》，责令承办窗口或窗口部门受理。
第二十七条 各窗口或窗口部门对符合条件的承办事项，未按承诺时限办结的，政务服务中心有权要求该窗口或窗口部门限时办结，并对窗口或窗口部门违诺情况进行调查处理。该窗口或窗口部门必须向服务对象和政务服务中心作出书面说明。
第二十八条 对不符合法定条件的审批事项，窗口或窗口部门经办人员违反规定给予办理的，一经发现，政务服务中心有权要求窗口部门撤销办理结果，收回相关证照；已上报审批的，撤回上报资料。
第二十九条 对窗口工作人员违反中心规章制度、服务承诺的，由政务服务中心责令其改正，并通知窗口部门，由部门按有关规定对其作出处理，构成违法违纪的移交有关部门查处。
第三十条 进“中心”的审批事项的责任人为该部门分管领导；涉及多人分管的综合事项的责任人为该部门正职领导。
各部门应根据政务服务中心运行规则制订配合中心工作的内部审批规程及实施意见，明确工作责任，提高办事效率。
第五章 附 则
第三十一条 政务服务中心可结合本暂行办法另行制订有关投诉受理、调查、责任追究等实施意见。
第三十二条 本暂行办法由安顺市政务服务中心负责解释。
大连市城镇职工基本医疗保险实施办法
辽宁省大连市人民政府
大连市城镇职工基本医疗保险实施办法
（2000年4月6日大连市人民政府大政发[2000]34号文件公布 自2000年5月1日起施行）
第一章 总则
第一条 为了保障城镇职工的基本医疗需求，建立城镇职工基本医疗保障制度，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《大连市城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》，经辽宁省人民政府批准，制定本办法。
第二条 城镇职工基本医疗保险实行社会统筹和个人帐户相结合。
基本医疗保险水平应与当地经济发展水平相适应。
第三条 本办法适用于大连市行政区域内的城镇所有企业（国有企业、城镇集体企业、股份制企业、外商投资企业、城镇私营企业），机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位（以下统称单位）及其在职职工（不含外商投资企业的外方职工）以及退休人员。
第四条 城镇职工基本医疗保险实行两级统筹，属地管理。地处中山区、西岗区、沙河口区、甘井子区和大连高新技术产业园区内的单位，参加市级统筹。地处大连经济技术开发区（包括保税区、大连金石滩国家旅游度假区，下同）、金州区、旅顺口区、瓦房店市、普兰店市、庄河市和长海县内的单位参加本辖区统筹。
第五条 大连市劳动保障行政部门在大连市人民政府领导下，负责全市城镇职工基本医疗保险管理与监督检查工作。共所属的大连市城镇职工基本医疗保险经办机构具体经办参加市级统筹的城镇职工基本医疗保险业务工作。
旅顺口区、金州区和县（市）、大连经济技术开发区的劳动保障行政部门在同级人民政府、管委会领导下，负责本辖区的城镇职工基本医疗保险管理和监督检查工作。其所属的城镇职工基本医疗保险管理和监督检查工作。其所属的城镇职工基本医疗保险经办机构，具体经办本辖区的城镇职工基本医疗保险业务工作。
财政、卫生、药品监督管理等部门，应按各自职责范围配合劳动保障行政部门共同做好城镇职工基本医疗保险工作。
第二章基本医疗保险费征缴
第六条 基本医疗保险费按照以收定支、收支平衡的原则征集，由单位和职工个人共同负担。经市政府批准，单位和职工缴费率随着经济发展可作适当调整。
第七条 单位和职工个人按下列规定缴纳基本医疗保险费：
在中山区、西岗区、沙河口区、甘井子区、大连高新技术产业园区内的单位，按本单位上月职工工资总额的8%缴纳。单位职工月人均缴费工资低于当地上年度月社会平均工资60%的，按60%缴纳。无法认定工资总额的单位，以当地上年度月社会平均工资乘以职工人数为基数缴纳。
职工按本人上月工资总额的2%缴纳。职工月工资总额低于当地上年度月社会平均工资60%的，按60%缴纳；超过当地上年度月社会平均工资300%的部分，不作为缴纳基数。职工个人缴纳的基本医疗保险费由单位代扣代缴。
旅顺口区、金州区和县（市）、大连经济技术开发区内单位和职工缴纳基本医疗保险费的比例，由当地人民政府、管委会制定，报市人民政府批准后执行。
退休人员不缴纳基本医疗保险费。
第八条 单位必须按规定向医疗保险经办机构如实申报应缴纳的基本医疗保险费数额，经医疗保险经办机构核定后，在规定的期限内足额缴纳基本医疗保险费。逾期不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收2‰的滞纳金。滞纳金并入基本医疗保险基金。
基本医疗保险费不得减免。
第九条 单位合并、分立、转让、终止时必须在批准之日起10日内，向医疗保险经办机构办理变更手续，清偿欠缴的基本医疗保险费。企业依法破产时，按法定程序清偿职工工资、福利费用时，应优先清偿欠缴的职工基本医疗保险费。
第十条 单位缴费的列支渠道：
（一）行政机关列“经常性支出”的“社会保险费”支出。
（二）事业单位列“事业支出”的“社会保险费”支出。
（三）企业列“应付福利费”支出。
第三章 基本医疗保险基金的建立
第十一条 基本医疗保险基金的来源：
（一）单位和职工缴纳的基本医疗保险费；
（二）基金的利息收入和增值收入；
（三）按规定收取的滞纳金；
（四）财政补贴；
（五）法律、法规规定的其他收入。
医疗保险基金不计征税、费。
第十二条 基本医疗保险基金由个人帐户和社会统筹基金构成。
（一）个人帐户。以个人缴费工资为基数，按年龄段记入。45周岁以下（含45周岁）职工，记入2．8%（含个人缴费部分）；45周岁以上职工，记入3．3%（含个人缴费部分）
退休人员按本人退休金的6．5%记入。本人退休金低于当地上年度月平均退休金的，按当地上年度月平均退休金的6．5%记入。
单位欠缴医疗保险费时，个人帐户停止记入。单位补交后，按规定补记。个人帐户体现形式为IC卡。
（二）社会统筹基金。单位缴纳的基本医疗保险费，按规定记入个人帐户后的余额部分，全部作为基本医疗保险统筹基金。
第四章 基本医疗保险基金的管理
第十三条 基本医疗保险基金纳入财政专户管理，专款专用，不得挤占挪用，不得用于平衡财政预算。
第十四条 医疗保险经办机构要建立健全基本医疗保险基金预、决算制度、财务会计制度和内部审计制度，做好基本医疗保险基金筹集、管理和支付工作。事业经费列入财政预算。
第十五条 建立基本医疗保险基金监督机制，基本医疗保险基金的筹集、管理和支出，应接受财政、审计部门的监督。
设立由政府有关部门、工会、单位、医疗机构、专家和职工等代表参加的医疗保险基金监督组织，定期听取医疗保险基金收支、营运及管理情况汇报，并向社会公布。
第十六条 个人帐户的当年结余资金，按城乡居民同期活期存款利率计息，其本金和利息为个人所有，可以结转使用和依法继承。个人帐户结余额可随同职工调动转移，调往外地（含出境定居）的，可一次性付给现金。
第五章 基本医疗保险基金的支付和结算
第十七条 个人帐户中的资金主要用于门诊和定点药店发生的医疗、购药费用，也可用于住院医疗费用的个人现金自负部分。
第十八条 统筹基金主要用于住院医疗费用。职工在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费，实行起付标准和最高限额控制。起付标准以内的费用，由职工个人承担。最高限额年度合计为3．8万元（超过最高限额部分，可通过补充医疗保险，公务员医疗补助等途径解决）。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，职工个人承担一定比例。
第十九条 起付标准（不含精神病患者和转诊异地住院）：三级医院（含所属专科医院）850元，二级医院（含专科医院）500元，一级医院（含治疗型家庭病床）300元。医疗机构等级以市以上卫生行政部门认定为准。
个人负担的比例：三级医院（含所属专科医院）为15%，二级医院（含专科医院）为12%，一级医院（含治疗型家庭病床）为10%；退休人员减半。
第二十条 特殊情况按下列办法处理：
（一） 精神病患者住院不设起付标准，住院医疗费个人负担10%；退休人员减半。
（二） 重症尿毒症患者门诊透析治疗，个人负担12%；退休人员减半；住院期间做透析治疗，按住院治疗的规定承担费用。
（三） 转诊异地住院治疗，起付标准为1500元。起付标准以上医疗费个人负担30%；退休如人员减半。
（四） 出差或探亲，因急诊住院发生的医疗费按转诊异地住院治疗标准支付，凭有关诊疗凭证报销。
第二十一条 驻外地工作一年以上的职工（不含成建制外设机构），门诊和住院医疗费实行年度定额包干管理，超定额不补，结余归已。
退休人员异地居住的，门诊医疗费按记入个人帐户标准包干使用；住院医疗费，定居的按本 人参加医疗保险统筹地同类人员住院治疗规定，持有关凭证报销，临时居住的，按转诊异地住院治疗的有关规定执行。
第二十二条 职工和退休人员住院费用的结算，实行总量控制、项目结算、定额管理、年终平衡的原则。定点医疗机构对职工和退休人员自住院之日起一切费用，均应填写费用分类清单，由患者本人或亲属签名后，全部按项目结算。未经患者本人或亲属签名的医疗费用，统筹基金不予支付，患者也有权拒负个人负担部分。
第二十三条 医疗保险经办机构对住院医疗费用经审核符合规定的，按期向医疗机构拨付；发生异议的，可暂缓拨付，但最长不得超过20天。
第二十四条 职工和退休人员在定点门诊、药店发生的医药费用以IC卡结算。经办机构按个人帐户实际发生的医疗费用，每月与医疗机构、药店结算。
第二十五条 医疗保险经办机构应向定点医疗机构和定点药店拨付周转金，具体办法和数额由双方商定。
第六章 医疗服务管理
第二十六条 基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理，并实行年度审核制度。审核合格者，给予保留定点资格；审核不合格者，取消其定点资格。
医疗保险经办机构应与取得定点资格的医疗机构和零售药店签订定点协议，并严格履行。
第二十七条 医疗保险经办机构应建立并完善计算机信息系统管理和医疗档案，加强跟踪服务管理，并做好统计上报工作。
第二十八条 定点医疗机构必须成立医疗保险管理科或办公室，定点药店必须配备具有中级职称以上药学技术人员负责管理，并制定本单位具体管理制度。
第二十九条 定点医疗机构应坚持因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药的原则，严禁滥开药、开大处方，滥用大型医疗设备检查，不得放宽出入院标准、分解住院人次。
定点药店应严格执行药品零售价格，提供安全有效的优质药品，执行处方药品与非处方药品管理规定。
第三十条 职工和退休人员可自主选择定点医疗机构和定点药店，就诊，购药时须持《医疗保险证》和IC卡。
第三十一条 职工和退休人员因病确须转往外地住院治疗的，须由当地最高等级医疗机构提出转院申请，经当地医疗保险经办机构审核同意，卫生行政部门批准。未经医疗保险经办机构审核同意，医疗保险基金不予支付。
统筹区域内转诊住院治疗，要严格遵守转诊制度。低等级转往高等级医疗收取起付标准差额；高等级转往专科医院，按重新住院处理（传染病除外）。
第三十二条 职工和退休人员办理治疗型家庭病床由经治医生提出建床申请，定点医疗机构医保科（办）审批后，报医疗保险经办机构备案。治疗型家庭病床每次建床时间为2个月，特殊情况不得超过3个月。癌症晚期、糖尿病并发症、心脑血管疾病及并发症、慢性肺心病可建立治疗型家庭病床。
第七章 罚则
第三十三条 违反本办法由劳动保障行政部门或其委托的医疗保险经办机构按下列规定予以处罚：
（一）职工和退休人员将本人《医疗保险证》、IC卡转借给他人住院，或私自涂改医药费收据、处方的，给予批评教育；造成基金损失的，除追回损失外，处100元以上500元以下罚款。
（二）定点医疗机构、药店不执行基本医疗保险有关规定，经办机构除拒付发生的医疗费用外，处1000元以上5000元以下的罚款；造成基金损失的，除追回损失、取消其定点资格外，处5000元以上1万元以下的罚款；对直接负责的主管人员和直接责任人由有关部门追究行政责任。
（三）医务人员违反医疗保险用药规定，开假处方、大处方以及从患者名下开取药品或检查治疗的，给予批评教育，追回损失，并告之卫生行政部门按《医师法》规定予以处理。
（四）单位不如实申报和不足额缴纳基本医疗保险费的，按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》和国家有关规定予以处罚。
第三十四条 实施行政处罚，应按照《中华人民共和国行政处罚法》的规定执行。罚款应使用财政部门统一制发的票据，并全部上交财政。
当事人对行政处罚不服的，可依法申请行政复议或提起诉讼。逾期不申请复议或不起诉又不执行处罚决定的，由做出处罚的机关申请人民法院强制执行。
第三十五条 医疗保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊的，由上级主管部门给予批评教育和行政处分；构成犯罪的由司法机关依法追究刑事责任。
第八章 附 则
第三十六条 乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员参加基本医疗保险的办法，另行制定。
第三十七条 离休人员、老红军的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决。医疗费支付确有困难的，由同级人民政府帮助解决。
二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，支付不足部分，由同级人民政府帮助解决。
企业1994年4月底机关事业单位1998年底以前职工因工负伤旧伤复发及职业病所发生的医疗费用，从工作保险基金中列支；女职工因计划生育所发生的医疗费用从生育保险基金中列支。
大专院校在校学生或企业职工供养的享受半费医疗的直系亲属，医疗费用仍按原有关规定执行。
国有企业下岗职工的基本医疗保险费（包括单位和个人缴费），由企业再就业服务中心按照当地上年度社会平均工资的60%为基数缴纳。
第三十八条 旅顺口区、金州区和县（市）、大连经济技术开发区人民政府、管委会，应根据本地区实际，参照本办法制定实施办法，并报市劳动保障行政部门备案。
第三十九条 本办法由市劳动保障行政部门负责解释。
第四十条 本办法自2000年5月1日起施行。本办法施行前发布的有关规定，与本办法不一致的，以本办法为准。
