商业行政复议暂行规定
商业部
商业行政复议暂行规定
商业部
废止理由: 随法失效
第一章 总则
第一条 为贯彻行政复议制度，搞好商业行政复议，根据《行政复议条例》（以下简称《复议条例》），并结合商业部门的实际情况，制定本规定。
第二条 本规定适用于各级商业行政复议机关（以下简称行政复议机关）的行政复议活动。
行政复议机关是指包括商业、粮食部门和赋予行政职能的供销社在内的各级商业主管部门。
第三条 商业行政复议工作必须全面、正确地执行《复议条例》。《复议条例》未作具体规定的，按本规定执行。
第二章 复议范围
第四条 行政复议机关依法受理公民、法人或其他组织对下列具体商业行政行为不服的复议案件：
（一）对罚款、吊销经营许可证、生产许可证、准运证及其他证书，责令企业停产停业整顿等商业行政处罚不服的；
（二）对商业主管部门作出的经营（生产）资格审查决定不服的；
（三）认为符合法定条件申请商业主管部门颁发许可证、准运证或其他证书，商业主管部门拒绝颁发或不予答复的；
（四）认为商业主管部门侵犯法律、法规规定的经营自主权的；
（五）认为商业主管部门违法要求履行义务的；
（六）对商业主管部门关于财产的所有权和使用权的归属问题的处理决定不服的；
（七）认为商业主管部门侵犯其他人身权、财产权的；
（八）有关法律、法规和商业规章规定可以提起行政诉讼或申请复议的其他具体商业行政行为。
第五条 对下列商业行政行为不服的，行政复议机关不予受理：
（一）有关法律、法规和商业规章或商业行政部门发布的具有普遍约束力的决定、命令；
（二）商业主管部门对工作人员的奖惩、任免；
（三）对商业经济纠纷的调解；
（四）具体商业行政行为不是由商业主管部门作出的；
（五）法院已受理的行政争议案件。
第三章 行政复议机构与管辖
第六条 地（市）级和地（市）级以上商业主管部门应当根据同级人民政府的规定设立与工作任务相适应的行政复议机构，配备专职或兼职的复议人员，条件尚不具备的，也可不设行政复议机构，只确定行政复议人员。
县级商业主管部门可根据上级主管部门的要求和本系统实际情况设立行政复议机构，确定行政复议人员。
行政复议机构可称商业行政复议委员会或商业行政复议办公室，可与法制工作机构合署办公。
第七条 行政复议人员必须熟悉法律和业务，其中专职复议人员应由接受过行政诉讼法律培训或半年以上综合性法律培训的人员担任。
行政复议机构和主管复议工作的行政负责人应对行政复议人员加强监督、管理和业务培训，提供必要的工作条件。
第八条 行政复议机构在行政复议机关和主管复议工作的行政负责人的领导下履行《复议条例》第二十五条规定的职责和下列职责：
（一）依法承担本机关的行政复议、应诉工作，完善有关制度；
（二）对系统内有关单位的行政复议、应诉工作进行业务指导，提供必要的帮助；
（三）对下级行政复议机关的行政复议管辖权争议提出处理意见，报主管复议工作的行政负责人决定；
（四）对行政复议、应诉案件进行调查统计、分析研究，总结交流经验，不断改进工作。
第九条 县级和县级以上商业主管部门对其所属的组织根据法律、法规和商业规章作出的具体商业行政行为有复议管辖权。
第十条 对县级和县级以上商业主管部门的具体行政行为不服的复议案件，由其上一级商业主管部门管辖，但法律、法规规定由同级人民政府管辖的除外。
对县级和县级以上商业主管部门直接根据同级人民政府的命令或决定作出的具体行政行为不服的复议案件，应由同级人民政府管辖。
第十一条 对两个或两个以上商业主管部门共同作出的具体行政行为不服的复议案件，由其共同的上级主管部门管辖。
第十二条 对商业主管部门与地方人民政府共同作出的具体行政行为不服的复议案件，上级商业主管部门和上级人民政府均有管辖权，由先受理复议申请的行政复议机关管辖。
第十三条 对商业主管部门与其他行政机关共同作出的具体行政行为不服的复议案件，各自的上级主管部门均有权管辖，由先受理复议申请的行政复议机关管辖。
第十四条 两个或两个以上的商业主管部门对同一具体商业行政行为都有复议管辖权的，当事人可选择向其中一个提出复议申请。
第十五条 因管辖权发生争议时，由争议双方协商解决；协商不成的按下列办法解决：
（一）争议双方有共同上级主管部门的，由该主管部门指定管辖；
（二）争议一方不属于商业主管部门的，可提请各自上级主管部门协商解决，或提请同级人民政府裁决。
第十六条 外国人、无国籍人、外国组织参加的复议案件，由省级（含计划单列市）和省级以上商业主管部门管辖。涉外商业行政复议案件较多的地（市）的商业主管部门经上级主管部门授权，也可以受理涉外商业行政复议案件。
第十七条 行政复议机关根据《复议条例》第十八条的规定移送案件的，应发出移送通知，说明移送理由、法律依据和移送时间，附送复议申请书和有关材料，并于五日内将移送情况书面通知申请人。
受移送的行政复议机关不得再自行移送，认为案件不属于自己管辖时，应报上级主管部门处理。
第四章 申请和审理
第十八条 申请人向行政复议机关申请复议应提交复议申请书，符合《复议条例》第三十一条规定的条件，并按被申请人数量提交申请书副本。
第十九条 与复议的具体行政行为有利害关系的其他公民、法人或其他组织，经申请，并经行政复议机构批准，或按行政复议机关的通知要求，可作为第三人参加复议。
第二十条 行政复议机关应当自收到复议申请书之日起十日内，对复议申请分别作如下处理：
（一）复议申请符合《复议条例》和本规定的要求的，应决定予以受理；
（二）复议申请书内容不全的，可发还申请人并限期补正，过期不补正的，视为未申请；
（三）复议申请不符合《复议条例》和本规定的要求的，裁决不予受理并告知理由。
第二十一条 被申请人应按《复议条例》第三十八条的规定提出答辩书并载明以下内容：
（一）被申请人的名称、地址、法定代表人姓名、职务，委托代理人姓名、住址；
（二）答辩的主要事实和理由；
（三）作出具体商业行政行为所依据的法律、法规、商业规章和其他具有普遍约束力的决定、命令；
（四）作出具体商业行政行为的事实和有关证据材料；
（五）对申请人的要求提出答复意见；
（六）出具答辩书的年、月、日，并加盖答辩机关印章；
（七）其他有关材料。
第二十二条 申请人、被申请人、第三人均可依法委托一至二位代理人。
第二十三条 在行政复议机关受理复议案件后，行政复议人员应当认真进行分析研究、调查取证，有关单位和人员有义务协助和提供方便。
行政复议人员向有关单位或人员调查取证时，应当出示证件。调查笔录应当由被调查单位、被调查人员认定无误后签字或盖章。
第二十四条 行政复议机关在审查具体行政行为时，对有关法律、法规、商业规章或其他具有普遍约束力的决定、命令有不同理解的，应当以发布机关或发布机关授权的机关的解释为准或提请发布机关或发布机关授权的机关作出解释；发现具体行政行为所依据的规章或具有普遍约束力
的决定、命令与有关法律、法规相抵触时，在其职权范围内的，可以依法予以撤销或改变；超出其职权范围的，可以提出撤销或改变的建议并提交有关部门处理，建议期间可中止案件的审理。
第二十五条 申请人在复议期间申请停止执行具体商业行政行为的，应当提交书面申请，说明理由，行政复议机关认为继续执行该具体行政行为将使申请人遭受不可挽回的损失或侵害的，可裁决停止执行，但停止执行将危害社会公共利益的除外。
第二十六条 商业行政复议实行书面复议制度，但案情复杂，需要当面审理的，行政复议机构可以在分别询问、调查、勘验和收集证据的基础上召集当事人进行当面审理。
省级和省级以上行政复议机构进行当面审理时，应当由三个以上（包括三人）行政复议人员（包括专职或兼职）组成复议小组进行审理。
省级以下（不含省级）行政复议机构进行当面审理时，应当由两个以上行政复议人员（包括专职或兼职）组成复议小组进行审理。
第二十七条 申请人、被申请人、第三人认为复议人员与案件有利害关系的，可以申请回避，是否准许，由主管复议工作的行政负责人决定。
第二十八条 行政复议机关经过审理，应当依据《复议条例》第四十二条的规定，分别作出维持、补正、限期履行、撤销、变更或责令重新作出具体商业行政行为的决定，并按《复议条例》第四十五条规定制作复议决定书。
除法律另有规定者外，行政复议机关应当在收到复议申请书之日起两个月内作出复议决定，遇特殊情况可以适当延长。
复议决定书应由行政复议机关的法定代表人和承办人员签字，加盖公章，并报上一级行政复议机构备案。
省级行政复议机构应当按年度向商业部行政复议机构报告工作。
第二十九条 行政复议机关送达复议决定书应执行《复议条例》第四十九条和第五十条的规定，送达其他复议文书应参照执行上述两条规定。
第五章 附则
第三十条 复议参加人无正当理由拒绝参加，或阻挠、妨碍商业行政复议活动的，除按照《复议条例》第五十四条的规定进行处罚外，行政复议机构还可以建议有关部门给予责任者适当的行政处分。
第三十一条 省级（包括计划单列市）商业主管部门可以根据本规定，并结合本地区、本系统实际情况，制定实施办法，并报商业部备案。
第三十二条 本规定由商业部政策法规司负责解释。
第三十三条 本规定自发布之日起施行。
商业行政复议决定书（参考样式）
××商复字（199 ） 号
申请人：
地址或住址：
委托代理人： 住址：
被申请人：
地址：
委托代理人： 住址：
第三人：
地址或住址：
委托代理人： 住址：
复议事由：
申请人对被申请人
的行政决定不服一案，经调查，认定事实如下：
根据（有关法律、法规、商业规章等）
的规定，
现作出复议决定如下：
当事人不服本决定，可以在接到本决定书后 天内
向人民法院起诉。
复议员：
行政复议机关法定代表人：
行政复议机关（盖章）
一九九 年 月 日
1991年10月19日
黄冈市人民政府关于印发《黄冈市城镇居民基本医疗保险实施办法》的通知
湖北省黄冈市人民政府办公室
黄冈市人民政府关于印发《黄冈市城镇居民基本医疗保险实施办法》的通知
黄政发〔2008〕18号
各县、市、区人民政府，龙感湖管理区、黄冈经济开发区管委会，市政府各部门：
《黄冈市城镇居民基本医疗保险实施办法》已经2008年5月31日市政府第25次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二〇〇八年六月十五日
黄冈市城镇居民基本医疗保险实施办法
第一章 总 则
第一条 为了建立城镇居民基本医疗保障体系，逐步实现人人享有基本医疗保险目标，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和《省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的意见》（鄂政发〔2008〕25号），制定本办法。
第二条 城镇居民基本医疗保险坚持低水平起步，筹资水平和保障标准与经济水平和各方承受能力相适应；坚持自愿参保，权利与义务相统一；坚持家庭缴费为主与政府适当补助相结合；坚持以收定支、收支平衡、略有结余；坚持属地管理，统筹层次与城镇职工基本医疗保险相一致；坚持与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、社会救助相互衔接、协调发展。2008年参保率达到50%以上，2010年基本实现全覆盖。
笫三条 本办法适用于本市境内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的中小学阶段在校学生（包括中小学、职业高中、技校、中专学生，下同）、少年儿童和其他非从业城镇居民。
在城镇学校就读的农村户籍学生、城市规划区内失地农民和长期进城务工人员随住非从业家属也可参加。上述农村户籍人员参加城镇居民医疗保险后，不再参加新型农村合作医疗。
在校大学生的医疗保险按国家规定执行。
第四条 城镇居民基本医疗保险以市直、县（市、区）为单位统筹，实行统一政策，分别运作。黄冈城区（包括黄冈经济开发区）的城镇低保人员、黄州区属中小学学生儿童、黄州区所属乡镇（路口、堵城、陶店、陈策楼）城镇居民由黄州区统筹，黄冈城区的其他城镇居民由市直统筹。
第五条 劳动和社会保障部门负责城镇居民基本医疗保险工作的组织实施和监督管理。医疗保险经办机构负责城镇居民基本医疗保险的业务经办工作。街道办事处（乡镇政府）、社区居民委员会、学校和幼儿园负责组织和办理登记参保等工作。学校幼儿园学生儿童应优先参加城镇居民医疗保险。
财政部门负责将城镇居民医疗保险补助资金和工作经费列入预算，并对基金实行管理和监督。地税部门本着便民的原则，负责及时足额征缴医疗保险费。教育部门负责学生参保的组织和宣传，协助做好登记参保工作。发展改革、卫生、药监等部门负责深化医药卫生体制改革，加强医疗服务和药品、医疗器械的监管。民政部门负责困难对象的认定和城镇困难居民医疗救助工作。公安部门负责协助城镇居民户籍认定和提供相关基础数据。物价部门负责对医疗服务和药品价格的监督管理。残联负责重度残疾人身份的确认。广播电视部门、新闻单位负责城镇居民基本医疗保险政策的宣传。
第六条 建立与服务人群和服务量挂钩的人员、经费保障机制。根据城镇居民基本医疗保险参保人数、工作量的一定比例，配备经办机构工作人员，人员工资和工作经费纳入同级财政预算。按照《省人民政府关于进一步加强就业工作的通知》（鄂政发〔2006〕1号）要求，加强街道、乡镇、社区劳动保障工作平台建设，主要通过以钱养事的方式，为每个街道、乡镇、社区配备从事医疗保险管理服务的工作人员。加强信息网络建设，把城镇居民基本医疗保险信息网络纳入金保工程建设整体规划，优先实施，信息网络建设和运行维护费用纳入同级财政预算。
第二章 基金筹集
第七条 根据当地经济社会发展水平和居民、财政承受能力分别合理确定城镇居民医疗保险成年人和未成年人筹资标准。2008年的筹资标准为18周岁以上的成年人220元/人年，在校学生和18周岁以下的少年儿童110元/人年。
第八条 城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助，并向困难群体倾斜。家庭应缴保险费按保险年度缴纳，政府补助资金列入财政预算并按预算年度拨付。市直和黄州区按承办分工分别由市、区财政承担财政补助资金。
第九条 2008年度18周岁以上成年人家庭缴费标准为每人每年130元，政府补助90元；在校学生和未满18周岁的未成年人家庭缴费标准为每人每年20元，政府补助90元；未享受养老金或退休金待遇的60岁及以上的老年人家庭缴费标准为每人每年70元，政府补助150元；低保对象、重度残疾人家庭缴费由政府全额补助，其中，低保对象由民政部门从医疗救助资金中每人每年补助10元。
第十条 鼓励有条件的用人单位对职工家属参保缴费给予补助。单位补助按规定享受国家税收优惠政策。
第十一条 城镇居民申请参保，需持户口簿、身份证和近期免冠一寸照片。在校学生（以学籍为准，不受户籍的限制）由学校向所在地医疗保险经办机构集中办理参保手续。其他城镇居民必须以家庭非从业人员整体（不含在校学生）到户籍所在地街道办事处（乡镇）社区劳动保障事务所（站）或医疗保险经办机构办理参保手续。
低保人员、重度残疾人员和未享受养老金或退休金待遇的60周岁以上的居民，还须提交相关证件。
新生儿在完成户籍登记后方可办理参保手续。
第十二条 街道办事处（乡镇）社区劳动保障事务所（站）和学校、幼儿园工作人员对城镇居民提供的有关参保资料进行初审，经医疗保险经办机构复审后办理登记参保手续，缴费人或代缴人到地税部门委托的金融机构缴费。
第十三条 城镇居民应按年度一次性缴纳医疗保险费。在校学生的缴费年度为9月1日至次年8月31日，参保缴费在每年8、9月份办理；其他人员的缴费年度为1月1日至12月31日，在每年10-12月份办理下一年度的缴费。2008年在校学生缴纳全年度的医疗保险费；其他居民缴纳7-12月份的医疗保险费。
中途首次参保或因参加城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗后转移到城镇居民医疗保险不能按规定时间缴费的，仍按全年度缴费标准缴纳城镇居民基本医疗保险费。
第十四条 财政部门应按统筹地区当年实际参保人数按时将补助资金拨入城镇居民基本医疗保险基金专户。国家和省转移支付专项资金按有关规定及时划入基金专户。
第十五条 城镇居民医疗保险基金纳入财政专户、专款专用，不得挪用、借用和平衡财政收支，接受同级财政、审计、监察部门的监督检查。
第十六条 已参保人员就业后，应按当地城镇职工基本医疗保险的规定参加城镇职工基本医疗保险。参保居民转入其他保障体制、或离开本统筹地区、或身故，应到当地医疗保险经办机构办理城镇居民医疗保险的转移或注销手续。
第三章 医疗保险待遇
第十七条 城镇居民基本医疗保险基金90%用于支付参保城镇居民在定点医疗机构发生的符合政策规定的住院和特殊大病门诊医疗费用；10%用于城镇居民门诊医疗费用。门诊医疗费用的管理办法由市劳动保障行政部门另行制定。
第十八条 参保城镇居民一个保险年度内享受医疗保险待遇起止时间：在校学生为9月1日至次年8月31日；其他人员为1月1日至12月31日。2008年度参保居民、以后新生的首次参保居民、中途因身份变化或医疗保障体制转换参保缴费者，从办理参保缴费手续的次月起开始享受医疗保险待遇。断保后重新参保者，从重新办理参保缴费手续的第4个月开始享受医疗保险待遇；符合参保条件当年应参保而未参保的人员按断保后重新参保办理。
第十九条 参保城镇居民发生的符合规定的儿童用药目录甲类药品、城镇职工基本医疗保险药品目录甲类药品、普通诊疗项目、服务设施范围和支付标准的住院和特殊大病门诊医疗费，先由个人承担起付标准额度的费用。超过起付标准的部分按以下规定的比例报销。
（一）当地一级和一级以下医疗机构住院医疗费用起付标准为100元，超过起付标准的医疗费用按80%的比例报销。
（二）当地二级医疗机构住院起付标准为300元，超过起付标准的医疗费用按55%的比例报销。
（三）当地三级医疗机构住院起付标准为500元，超过起付标准的医疗费用按50%的比例报销。
（四）转外地医疗机构住院起付标准为800元，超过起付标准的医疗费用按40%的比例报销。
低保人员到惠民医疗机构就医，按《省人民政府办公厅关于印发城市居民最低生活保障对象参加医疗保险暂行办法的通知》(鄂政办发〔2007〕68号)规定，享受医疗服务费用减免和药品平价销售优惠，医疗保险报销和惠民医疗减免之和原则上不低于目录内医疗费用的80%。
第二十条 参保城镇居民住院和特殊大病门诊医疗费用中，属于儿童用药目录乙类药品、城镇职工基本医疗保险规定范围的乙类药品、部分支付费用项目和特殊材料，先由个人自付20%，余下部分按第十九条规定报销。
第二十一条 特殊大病门诊指恶性肿瘤放化疗、肾功能衰竭透析、器官移植后抗排异、血友病和系统性红斑狼疮，其医疗费用在一个保险年度视为一次住院，起付标准和报销比例按二级医院的标准执行。
第二十二条 鼓励城镇居民早参保和连续缴费。连续缴费年限与住院和特殊大病门诊医疗费用最高报销限额适当挂钩。连续参保缴费3年及以下的、3年以上5年以下的、5年及以上的，在一个保险年度内，基本医疗保险基金为其报销住院和特殊大病门诊医疗费最高限额分别为25000元、30000元、40000元。逾期未缴费者即为断保，重新参保者从缴费之日的下一年度重新计算参保缴费年限。
第二十三条 住院和特殊大病门诊医疗最高报销限额以上的医疗费用，符合医疗救助条件的，可按规定到民政部门申请医疗救助。条件具备时探索建立大额医疗费用统筹解决办法。
第二十四条 参保城镇居民因下列情形发生的医疗费用，医疗保险基金不予报销：
（一） 在国外或港、澳、台地区的；
（二） 自杀、自残的（精神病除外）；
（三） 斗殴、酗酒、吸毒及其他违法犯罪行为所致伤病的；
（四） 交通事故、民事伤害、医疗事故等应由第三方承担责任的；
（五） 基本医疗保险药品目录、诊疗项目、服务设施标准范围外的；
（六） 按有关规定不予报销的其他情况。
第四章 管理和监督
第二十五条 城镇居民医疗保险实行定点医疗制度。劳动保障行政部门根据医疗机构的申请，参照城镇职工基本医疗保险的规定，确定定点医疗机构资格并实行年审。逐步建立定点社区卫生服务机构首诊和双向转诊制度。治疗期转诊原则上由低到高，鼓励恢复期治疗转往下级医疗机构。
笫二十六条 因本地定点医疗机构设备和技术原因需转往外地医疗机构诊治的，应由当地最高级别定点医疗机构提出建议，报医疗保险经办机构批准后方可转院诊治。转外地医疗机构诊治限于医疗保险经办机构确定的协议医院。急诊的转诊程序和手续从简。
第二十七条 因急诊和危重疾病需实行紧急抢救的，可就近选择医疗机构就医，但应于入院5个工作日内到医疗保险经办机构补办手续；临时外出和长期异地居住在外地医疗机构住院治疗的，应于入院治疗5个工作日内告知参保地医疗保险经办机构。
第二十八条 定点医疗机构要坚持因病施治，合理检查、合理用药、合理治疗。要建立基本医疗保险不予报销项目和药品患者知情制度，未征得患者或其家属同意而发生的目录外医疗费用，由定点医疗机构承担。
第二十九条 医疗保险经办机构应严格执行医疗保险的有关法律法规政策，切实为参保城镇居民提供方便、快捷、高效的医疗保险服务。为方便参保居民看病就医，参保居民在本统筹地区内定点医疗机构发生的医疗费用，由医疗保险基金支付的部分，一般由定点医疗机构记帐后再与医疗保险经办机构按协议结算；个人应付的部分由患者直接同定点医疗机构结算。在非定点医疗机构和异地、转外地发生的医疗费用，一般由患者全额垫付，再按规定的时间到医疗保险经办机构报销。
第三十条 医疗保险经办机构与各定点医疗机构应就有关服务范围、项目、质量和结算方式等签定医疗服务协议，明确双方的权利和义务。
第三十一条 医疗保险经办机构、定点医疗机构及其工作人员和参保城镇居民，有违反城镇居民基本医疗保险有关规定行为的，分别由有关部门依法处理。定点医疗机构违反医疗服务协议的，按协议约定处理。参保人出借医疗保险证卡致他人冒充享受医保待遇的，除依法追还医保基金以外，还应依照有关规定追究相应责任。
第三十二条 参保城镇居民在各定点医疗机构就诊，需持社会保障卡或医疗保险证。
第五章 附 则
第三十三条 根据经济社会发展、城镇居民医疗消费水平和基金的收支状况，统筹地区劳动保障部门会同财政部门可对筹资标准、家庭（或个人）缴费标准、政府补助标准、住院和特殊大病门诊医疗费用报销起付标准、报销比例和最高报销限额等提出调整意见，并按规定程序报批后执行。未调整以前，下一年度继续执行上一年度的标准。
第三十四条 城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗三种医疗保障制度适用于各自的对象，原则上不能交叉重迭参保。若交叉重迭参保则只能在个人就医时选定的一种保障制度中凭原始票据报销医疗费用，不能在另两种保障制度中重复报销医疗费用。
第三十五条 城镇居民的参保缴费年限从2008年起算。因身份、居住地的转换在3个月内参加城镇居民医疗保险者，原参加城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗的连续缴费年限，计入城镇居民基本医疗保险的缴费年限。城镇居民基本医疗保险的连续缴费年限也可按规定合理计入到城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗中的缴费年限。
笫三十六条 城镇低保对象按本办法参保，与其他城镇居民实行统一管理。
第三十七条 市劳动保障部门和县（市）人民政府可根据本办法的规定制定配套细则。
第三十八条 本办法自 2008 年6月1日起施行。
